tag:blogger.com,1999:blog-2400768112800922023.post6239468590896993919..comments2023-08-06T11:35:22.766+02:00Comments on arturo goicoechea: Dolor y dañoArturo Goicoecheahttp://www.blogger.com/profile/09393248666199275670noreply@blogger.comBlogger4125tag:blogger.com,1999:blog-2400768112800922023.post-14381085022188695512009-04-29T15:55:00.000+02:002009-04-29T15:55:00.000+02:00Evidentemente existe un problema serio de yatrogen...Evidentemente existe un problema serio de yatrogenia cognitiva. Tal como sugieres en tu blog la fibromialgia y el resto de padecimientos que forman parte de los "síndromes sin explicación médica" responden a yatrogenica cognitivo-conductual. Precisamente tuve contacto con Neurociencia Neurocultura husmeando la red para ver cómo se planteaba el tema yatrogenia. <br /><br />Creo que en estos casos el paciente construye una narración que contiene toda la enculturación de los profesionales sanitariosArturo Goicoecheahttps://www.blogger.com/profile/09393248666199275670noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2400768112800922023.post-36905076682073514602009-04-29T12:42:00.000+02:002009-04-29T12:42:00.000+02:00Y no hay que olvidarse de que cuando nuestros paci...Y no hay que olvidarse de que cuando nuestros pacientes vienen a nosotros ya han hecho un recorrido "mitico" de pruebas, analisis, TACS, errores, convicciones respecto a su malestar etc. de manera que la labor del médico es neutralizar la yatrogenia...........Anonymousnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2400768112800922023.post-2336578602501795952009-04-28T15:11:00.000+02:002009-04-28T15:11:00.000+02:00La teoría que expongo en el blog es de mi cosecha ...La teoría que expongo en el blog es de mi cosecha aun cuando está construida con conceptos básicos sólidamente establecidos por la investigación sobre dolor. <br /><br />En la consulta veo a los pacientes individualmente y además de facilitarles material pedagógico (este blog ha nacido con esa intención)discutimos los conceptos desde la perspectiva de circunstancias y dudas personales. <br /><br />El enfoque entra dentro de las llamadas terapias cognitivo-conductuales. Básicamente consisten en exponer las falsas creencias y modificarlas y hacer ver que el afrontamiento, la conducta, es inadecuada. <br /><br />Las creencias en torno a la migraña son correctas desde el punto de vista de la posición oficial. La mayoría de los neurólogos piensan igual: "la migraña es una enfermedad genética misteriosa. No tiene cura, deben evitarse los dichosos desencadenantes y seguir las recomendaciones del médico: tomar pronto el analgésico. <br /><br />Este planteamiento resulta novedoso y no todo el mundo abre la mente para comprenderlo y cambiar el chip. <br /><br />Las recomendaciones y fármacos oficiales solucionan muchas veces el problema a corto y medio plazo pero dejan intactas las falsas creencias. Cuando las cosas no van bien le dirán que es porque se ha automedicado, ha abusado de los analgésicos o está deprimida.<br /><br />En mi opinión la doctrina oficial es descabellada. No respeta el conocimiento actual sobre dolor defiende conceptos erróneos o no demostrados e ignora aspectos básicos de la actividad neuronal. <br /><br />Desde mi posición conceptual, la crisis migrañosa es una fobia cerebral que atrapa al individuo y lo que recomiendan los neurólogos facilita y desarrolla el problema. <br /><br />No tengo un protocolo concreto. La receta es:1) adquirir el conocimiento 2)meditarlo y ver la lógica biológico-evolutiva de su planteamiento 3) creerlo 4) modificar el afrontamiento: dejar de tomar analgésicos y proseguir con la actividad programada 5) hacerlo con convicción, resolución y aceptando en el camino algunos fracasos. <br /><br />El resultado es francamente bueno, pero hay que hacer el trabajo de adquirir las ideas, interiorizarlas y aplicarlas.arturo goicoecheanoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2400768112800922023.post-55448858129043335192009-04-28T13:50:00.000+02:002009-04-28T13:50:00.000+02:00¿Hay algún protocolo a seguir en las terapias "efi...¿Hay algún protocolo a seguir en las terapias "eficaces"? ¿Son terapias individuales?<br />¿Dependen del desencadenante?<br /><br />Gracias Doctor por este blog, me está ayudando mucho a comprender el funcionamiento del dolor, cosa que nunca me había planteado.Lulúnoreply@blogger.com